肥胖伤肾，您了解吗？——肾病科医生谈肥胖与肾病的关系

一、肥胖是如何伤害肾脏的？

肥胖不仅影响体型，还会增加肾脏负担，长期可导致慢性肾病，甚至尿毒症。主要危害包括：  

1. 代谢紊乱：肥胖常伴随高血压、高血糖、高尿酸，这些都会损伤肾小球，导致蛋白尿和肾功能下降。  

2. 肾脏高滤过：体重增加使肾脏超负荷工作，长期可致肾小球硬化。  

3. 脂肪堆积：内脏脂肪分泌有害物质，直接损害肾细胞。  

二、肥胖相关肾病有哪些表现？

早期可能无症状，但可能出现：  

1.尿泡沫增多（蛋白尿）  

2.夜尿频繁

3.血压、血糖升高

4.下肢或眼睑水肿

若不控制，可能逐渐进展为肾功能衰竭。  

三、如何判断自己是否有风险？

1. 计算BMI（体重÷身高²）：≥24为超重，≥28为肥胖。  

2. 量腰围：男性≥90cm，女性≥85cm，提示内脏脂肪超标。  

3. 定期查尿和肾功能：尤其肥胖合并高血压、糖尿病者。  

四、科学减重，保护肾脏

1. 饮食调整：减少高盐、高糖、高脂食物；增加蔬菜、优质蛋白（鱼、豆类、鸡胸肉）；控制主食量，避免暴饮暴食。  

2. 坚持运动：每周≥150分钟有氧运动（快走、游泳等） ；结合力量训练，增加肌肉量。  

3. 管理代谢指标：控制血压（＜140/90mmHg） ；血糖达标（空腹＜6.1mmol/L） ；定期监测尿酸。  

五、特别提醒

1.盲目节食或乱吃减肥药可能加重肾损伤！  

2.若已出现蛋白尿或肾功能异常，需尽早到肾内科就诊。  

健康体重，肾脏无忧！从今天开始改变生活方式，远离肥胖肾病风险！

文字：肾病科 张璞

初审：张莉

编辑：何萨楚日

校对：贾素维 张翌

复审：闫龙

终审：赵立新